Gastrik bükülme: saatler içinde öldüren acillik ve önlenmesi
Köpeğiniz her zamanki gibi akşam yemeği yiyor, bahçeye çıkıyor ve yarım saat sonra kaygılı bir şekilde dolaşmaya başlıyor, tükürüyor, kusmaya çalışıyor ve hiçbir şey atmıyor. Karnı şişmeye başlıyor. Basit bir paket gibi görünen şey gastrik bükülme olabilir . Hayattaki en vahşi veteriner acil durumlarından biri: Tedavi edilmezse, sağlıklı bir köpek saatler meselesi.‘de ölebilir. İyi haber şu ki, belirtileri erken fark etmek ve birkaç önleyici önlem uygulamak sonucu tamamen değiştirir.
Bu kılavuzda size köpeklerde mide bükülmesi‘in tam olarak ne olduğunu, neden bu kadar hızlı öldürdüğünü, hangi ırkların hedeflendiğini ve riskinizi azaltmak için evden neler yapabileceğinizi anlatıyorum.
Gastrik tork nedir ve neden bu kadar ciddi?
Teknik olarak gastrik volvulum genişlemesi (GDV) veya sadece “bloat” olarak bilinen gastrik tork, genellikle zincirlenen iki aşamada gerçekleşir. Birincisi, mide boşaltılmadan gaz, yiyecek ve sıvı ile dolduğunda dilatasyon olur. Sonra, bu şişmiş mide kendi başına kırıldı.(volvul), hem giriş hem de çıkışı mühürler. Bundan sonra hiçbir şey çıkamaz: Ne gaz, ne yiyecek, ne de köpeğin ağrıdan nefes aldığı hava.
Sorun sadece midem değil. Dönerken ve genişlerken, çukur gibi büyük damarlar.‘i sıkıştırır, kalbe kan dönüşünü keser. Köpek şok‘e girer, mide duvarı sulama eksikliği nedeniyle ölmeye başlar, göbek (mideye bağlanır) da acı çeker ve ölümcül kalp arrhythmi‘ler ortaya çıkabilir. Bu yüzden saatler içinde öldüren bir acil durumdan bahsediliyor: Bu bir internet abartısı değil, tıkanıklık, dolaşım şoku ve doku nekrozunu birleştiren resmin gerçek kronolojisidir.
Ölüm oranı ne kadar ciddi olduğunu gösterir. Amerikan Veteriner Cerrahlar Koleji (ACVS)‘e göre, genel ölüm oranı tedavi ile 15%‘in etrafındadır, ancak çeşitli veteriner kaynakları % 10 ve % 30 arasında ve teşhis zamanında zaten aritmi olduğunda% 38’e kadar. Tedavisiz, rakam% 100’e eğilimlidir.
Belirtiler: Dakikada nasıl tanınabilir?
Gastrik bükülme genellikle aniden şeklinde ortaya çıkar, çoğu zaman bol miktarda yemek yedikten veya çok fazla su içtikten sonraki saatlerde.
- Üretimsiz arklar: Tekrar tekrar kusmaya çalışıyor ama hiçbir şey çıkmıyor, ya da sadece köpüklü ağız.
- Şişmiş ve gergin karın, özellikle sol tarafta, hafifçe vurursanız davul sesi çalabilir.
- Kaygı ve endişe: duruş bulmaz, kalkar, uzanır, bir taraftan diğer tarafa yürür.
- Aşırı ağız ağrısı yutamadığı için.
- Karın ağrısı: karnına dokunduğunda şikayet eder veya “dua duruşunu” (ön ayakları zeminde ve arkası yükseltilmiş) benimser.
- Hızlı nefes alma, solgun diş eti, zayıflık ve ileri aşamada çöküş.
Eğer köpeğiniz büyük bir ırktansa ve kusursuz arklar + şişmiş karın + kaygı‘i görürseniz, bir veterinerin aksini söylemesine kadar tork gibi davranın. Bu, bir korku ve sahte alarmın geç gelmekten çok daha iyi olduğu durumlardan biridir.
Bir şüphe karşısında ne yapmalı (ve ne yapmamalı)
Burada anahtar kelime hız. Gastrik bükülme evde veya ev ilaçlarıyla tedavi edilemez. Tek işiniz acilen cerrahi yeteneğe sahip bir veteriner merkezine ulaşarak zaman kazanmaktır.
Ne yapmalı?
- Acil durum veterinerini ara. çıkışa hazırlanırken ve mide bükülmesinden şüphelendiğini söylerken, hazır beklesinler.
- Köpeği hemen götür., geçip geçmediğini görmek için beklemeyin.
- Sakin ol ve ani hareketlerden kaçın.; çok büyükse, iki kişi arasında kaldırmak için yardım ister.
Ne Yapmamalısın
- No‘e ne yiyecek, ne de su ver.
- No, onu kusmaya zorla ve ağzına bir şey sokma.
- No‘e insan anti-asitleri, yağlar ve forum numaraları ver.
- No ertesi sabah ya da normal kliniğin açılmasını bekle: en yakın 24 saat acil servisi arayın.
Hastanede, ekip köpeği i̇ntravenöz sıvı tedavisi, midenizi rahatlatacak. ile dengeleyecek (bir sonda ile veya gazı serbest bırakmak için duvarı delerek) ve dengelenince, karnını yerleştirmek ve sabitlemek için ameliyat‘e götürecek.
En riskli ırklar ve köpekler
Gastrik bükülme özellikle derin ve dar göğüslü büyük devler.(yüksek göğüs ve yanlara sıkıştırılmış) köpekleri vurur. Bu göğüs şekli mideye hareket etmek ve dönmek için daha fazla alan verir. Veterinerlik çalışmaları bir avuç ırkı daha yüksek riskli olarak belirtiyor:
- Gran Danés neredeyse tüm listelerin başında: 45 kg’dan fazla olan köpeklerin yaşam boyu riskinin % 20’ye yakın olabileceği tahmin ediliyor.
- Weimaraner, başka bir derin göğüslü ve çok eğilimli klasik.
- San Bernardo ve diğer büyük göğüs kanatlı dev türleri.
- Dóberman, karakteristiksel yüksek ve dar göğsüyle.
- Gordon Setter ve İrlandalı Setter, çeşitli stüdyoların “en iyi 5’ini” tamamlıyor; ve ayrıca Big Poodle, Basset Hound ve Bóxer da yer alıyor.
Dikkat: Köpeğinizin büyük olması, bir bükülme geçireceği anlamına gelmez ve küçük olması onu %100 bağışıklık sağlamaz (ancak Chihuahua gibi mini ırklarda risk çok düşüktür).
Risk nedenleri ve faktörleri
Bir midenin belirli bir günde dönmeye karar vermesinin tam nedeni hala tamamen net değil ve burada dürüst olmak gerekir: mutlak kesinlikler değil i̇statistiksel ilişkiler vardır. Veterinerlik literatüründe daha fazla bükülme ile ilişkilendirilmiş faktörler:
| Faktör | Neden Etkiliyor |
|---|---|
| Derin ve dar göğüs | Ana anatomik faktör; karın hareket etmesi için yer bırakır. |
| Günde sadece bir büyük yemek yemek | Karnını şokla aç ve ağırlaştır. |
| Çok hızlı yemek | Yemekle birlikte daha fazla hava alın (aerophagy). |
| Yaşlılık | Karnı tutan bağlar yıllar geçtikçe gevşer. |
| Dönen akrabalar | Kesin bir genetik bileşen var; eğer bir akrabanız hastalanırsa riskiniz artar. |
| Sinirli veya korkak bir tutum | Stres ve anksiyete daha fazla vaka ile ilişkilidir. |
| İnce bir yapı | Çok zayıf köpekler normal ağırlıklı köpeklerle karşılaştırıldığında çok fazla temsil ediliyor. |
tartışmalı‘de dürüstçe bahsetmeyi hak eden bir nokta: Purdue Üniversitesi’nden bilinen bir çalışma (2000) yüksek yem yerleri riskini artırabilir.‘in tam tersini önerene kadar, uzun yıllar boyunca büyük ırklar için yükseltilmiş yem odası önerildi. Daha sonraki çalışmalar bu bulguyu tekrarlamadı, bu yüzden bugün kanıtlar çelişkili. Şüphe karşısında, birçok veteriner, tıbbi bir belirti olmadıkça yem odasını yükseltmeyi tercih etmez. Köpeğiniz başka bir nedenle kullanıyorsa, veterinerinizle konuşun.
Nasıl önlenebilir: uygulanabilir ipuçları
Cerrahi olmadan riskin %100’ünü ortadan kaldırmanın bir yolu yok, ama onu çok azaltacağım.‘i basit alışkanlıklar ile yapabilirsin, özellikle de eğilimli bir ırkla yaşıyorsan:
- Yemeği günde 2-3 defaya ayırın.‘in yerine tek büyük bir tane.
- Yemek yemeyi durdur.: anti-oracy besleyici kullanın (relevlerle) veya rasyonunuzu yutmamak için bir koklama halisinde dağıtın.
- Yoğun egzersiz yapmaktan kaçının yemekten bir saat önce 1-2 saat sonra.
- Suyu kontrol et.: egzersiz sonrası bir kovadan daha az miktarda daha iyi su.
- Yemeklerde stresi azaltır: Eğer birkaç köpeğiniz varsa ve onlar bir tabak için rekabet ediyorlarsa, onları ayrı ve sakin bir şekilde besleyin.
- Aşamalı beslenme değişiklikleri ve eğer köpeğiniz risk altında ise, özel bir formülün uygun olup olmadığını veteriner hekiminizle konuşun.
- Köpeğini tanıyın.: acil servisinizin nerede olduğunu 24 saat öğrenin ve telefonunuzu elinizde tutun.
Bu tavsiyelerin hiçbiri veteriner tavsiyesinin yerini almaz, ancak birlikte bir fark yaratır ve uygulanması hiç pahalı değildir.
Gastropeksi: Bunu Engelleyen Ameliyat
En güçlü önleyici önlem önleyici gastropeksi‘dir: mide duvarını dönemiyor.‘in karnının duvarına bağladığı bir ameliyat.
Veriler ikna edicidir: Gastropeksi olmadan, ilk bir torsiyondan sonra 70%‘i geçebilirken, çok küçük rakamlara düşen sabitleme ile tekrarlanma‘i geçebilir.
Çok yüksek riskli ırklarda (Gran Danés gibi) köpeklerde, gittikçe daha fazla veteriner hiçbir şey olmadan önce önleyici gastropeksi‘i, genellikle sterilizasyondan yararlanarak‘i ve en az invaziv teknikler (laparoskopi) ile soruyor. Bu otomatik bir karar değil: ırk, yaş, aile öyküsü ve yaşam tarzı veterinerinizle değerlendirilmelidir. Ancak bazı ırklar için değerli bir konuşmadır.
Tehlikeyi Artıran Genel Hatalar
- Beklemek, “görmek ister misin?”. Dönüşte beklemek öldürür. Her saat ölümü artırır.
- Onu basit bir tıkanıklık veya boğulma ile karıştırmak ve ona su veya yiyecek ver.
- Yemekten hemen sonra koşmasına izin vermek, özellikle büyük porsiyonlardan sonra.
- Üretimsiz arkaları görmezden gelmek“sadece kusmak istiyor” diye düşünüyor.
- Acil durum veterinerinin nerede olduğunu bilmemek‘i aramak için değerli dakikalar harcamalıyız.
- Genç ve sağlıklı bir köpeğin güvende olduğuna inanmak: bükülme, sağlıklı köpeklerde bile aniden ortaya çıkar.
Sıkça sorulan sorular
Köpeğimin midesi bükülürse ne kadar zamanım var?
Çok az. Durum kritik hale gelmeden önce yaklaşık 1 ila 3 saatlik bir pencereden bahsediliyor, ancak daha hızlı olabilir. Beklemek için bir boşluk yok: şüphelendiğiniz anda hemen veteriner acil servisine gidin. Hayatta kalmak büyük ölçüde köpeğin ne kadar hızlı dengelendiğine ve ameliyat edildiğine bağlıdır.
Karın bükülmesi evde tedavi edilebilir mi?
Hayır. Mide volvulusunu çözecek bir ev ilaçı yoktur; mide fiziksel olarak döndürülmüştür ve sadece dekompresyon ve cerrahi ile yerleştirilebilir. Evde tedavi etmeye yönelik herhangi bir girişim (kusmaya neden olmak, su vermek, antiasit vermek) hayati zaman kaybeder ve durumu daha da kötüleştirebilir.
Yukarı kaldırılmış besleyici torsiyona neden oluyor mu?
Kanıtlar çelişkili. Bir referans çalışması (Purdue, 2000) yüksek yem yerlerinin büyük ve dev cinslerde riski arttırdığını öne sürdü, ancak daha sonraki araştırmalar bunu onaylamadı.
Hangi ırkların mide burkulması riski daha yüksek?
Derin göğüslü büyük ve dev cinsler, başta Büyük Danimarkalı, ardından Weimaraner, St. Bernard, İrlandalı Setter ve Gordon, Doberman, Büyük Tavşan, Basset Hound ve Boxer, diğerleri.
Önleyici gastropeksi bir işe yarıyor mu?
Evet, çok. Gastropeksi mideni döndürmemesi için sabitler ve volvulum riskini ve geri dönüş riskini önemli ölçüde azaltır (Cerrahi işlem yapılmazsa ilk bükümden sonra %70’in üzerinde olabilir). Çok yüksek riskli ırklarda önleyici olarak, genellikle sterilizasyondan yararlanarak sunulur. Veterinerinizle değerlendirin.
Sadece beslenmeyle önlenebilir mi?
Beslenme riskin azaltılmasına yardımcı olur (yemekleri çeşitli yemeklere ayırmak, yeme yemeyi durdurmak, yemekten sonra egzersizden kaçınmak), ancak ortadan kaldırmaz.
Bu makale bilgilendirme amaçlıdır ve bir veteriner hekiminin değerlendirmesini değiştirmez.